**中医问诊表格模板**
以下是中医问诊表格模板的内容：
**患者信息**
* 名字：___________________
* 年龄： ____________________
* 性别：男性/女性
* 血型： ____________________
**症状和体征**
* 主诉症状（主要症状）： ____________________
* 次要症状（其他相关症状）： ____________________
* 体征（检查结果）： ____________________
* 临床表现（如红肿、疼痛等）
* 实验室检查（如血液检查、尿液检查等）
**病史**
* 家庭病史： ____________________
* 历史性疾病： ____________________
* 母亲/父亲/兄弟姐妹/子女的病史： ____________________
**饮食习惯**
* 常用食品： ____________________
* 不喜爱食品： ____________________
* 每日饮水量： ____________________
* 平时活动水平： ____________________
* 运动习惯： ____________________
**生活方式**
* .sleep时间: ____________________
* 睡眠质量： ____________________
* 工作压力： ____________________
* 社交联系： ____________________
**药物使用史**
* 使用过的药物： ____________________
* 停用药物原因： ____________________
**其他信息**
* 您是否有家庭成员患有同样的病症或疾病？ ____________________
* 您是否有任何其他健康问题或担忧？ ____________________
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