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问诊

单模



**中医问诊单模板** 以下是中医问诊单模板的示例: 1. **患者基本信息** * 名字:------------------- * 年龄:------------------ * 性别:------------------- * 地区:------------------- 2. **主诉症状** * 主诉症状:(选择一项或多项) + 肢体不适 + 痛痛 + 烦躁 + 不眠 + 其他(请填写):------------------ 3. **病史** * 上一次发病时间:------------------- * 上一次治疗的医生:------------------ * 使用的药物或治疗方法:------------------- 4. **症状描述** * 病情的典型表现:------------------ * 痛痛的位置和性质:------------------ * 烦躁的原因和程度:------------------ 5. **家族病史** * 家族成员有以下疾病(选择一项或多项): + 中风 + 心脏病 + 糖尿病 + 高血压 + 其他(请填写):------------------ 6. **内分泌系统的变化** * 内分泌系统的变化(选择一项或多项) + 烦躁 + 失眠 + 多饮水 + 多尿 + Other(please specify):------------------ 7. **消化系统的变化** * 消化系统的变化(选择一项或多项) + 乏力 + Appetite改变 + 胃肠不适 + 腹泻 + 便秘 + 其他(请填写):------------------ 8. **神经系统的变化** * 神经系统的变化(选择一项或多项) + 头痛 + 头晕 + 昏昏欲睡 + 针刺痛 + Other(please specify):------------------ 9. **心理和情绪方面** * 心理和情绪方面的变化(选择一项或多项) + 忙忙而无力 + 喜怒哀乐 + 憋服 + 其他(请填写):------------------ 10. **治疗目标** * 患者期望的治疗效果:------------------ * 需要达到的治疗目标:------------------- 11. **其他信息** * 其它需要提及的事项(请填写):------------------ **中医问诊单模板的重要性** 这个模板可以帮助您全面地了解患者的病情、症状、病史、体征和心理状态,从而更好地进行中医治疗。 侵权投诉:deelian@icloud.com